Gastro-enterite de l’enfant : que faire et quand parcourir ?

Votre nourrisson a une gastro-enterite : que faire ?

Si ce nourrisson (de moins de 2 annees) a une diarrhee aigue avec ou sans vomissements :

• consultez la medecin si votre enfant presente bien trois selles liquides en plusieurs heures, associees ou non a des vomissements ;
• tant que vous n’avez pas vu votre medecin, alimentez votre nourrisson frequemment sans changer le alimentation (continuez l’allaitement maternel ou poursuivez l’alimentation avec son lait habituel) ;
• avant meme d’appeler et pendant toute le temps en gastro-enterite, hydratez bien votre enfant avec des solutions de rehydratation orale (SRO) (voir ci-dessous) ;
• surveillez l’evolution de sa gastro-enterite :
  • pesez votre bebe Afin de depister une eventuelle deshydratation,
  • compensez les pertes en eau et en sels mineraux avec des solutions de rehydratation orales (SRO) sans limitation de quantite selon les besoins de votre enfant. Ces boissons sucrees-salees seront facilement acceptees par les nourrissons. En revanche, les enfants plus grands apprecient moins un gout,
  • prenez sa temperature regulierement ,
  • comptez le nombre de selles et vomissements,
  • comptez le nombre de biberons train et le volume de liquide absorbe,
  • surveillez le comportement : est-il agite ou trop endormi ? respire-t-il vite ? pleure-t-il faiblement ?

La reponse de rehydratation orale (SRO)

Les SRO se presentent sous forme de sachets en poudre. Elles paraissent disponibles en pharmacie. Sur prescription, les solutions de rehydratation orale paraissent prises en charge par la certitude Maladie pour les nourrissons et les enfants de moins de 5 ans atteints de diarrhee aigue.

Pour utiliser la solution de rehydratation orale (SRO) :

• Si vous allaitez, poursuivez l’allaitement tel d’habitude et proposez a votre enfant d’la SRO entre les tetees.
• Si votre enfant boit du lait en poudre, remplacez ce lait par une SRO. Apres 4 a 6 heures maximum, reintroduisez le lait habituel et donnez-lui en SRO entre les biberons tant que le risque de deshydratation persiste.
• Si votre enfant a une nourriture diversifiee, conservez analogues aliments et donnez-lui une solution de rehydratation orale a volonte.

Comment administrer la solution de rehydratation orale (SRO) ?

Dans un premier temps, proposez a votre enfant la SRO plusieurs fois par heure et en tres petites quantites, puis augmentez progressivement nos quantites.

Si votre enfant vomit, donnez-lui la boisson beaucoup fraiche, via petites gorgees ou a la cuillere, l’integralite des 5 a 10 minutes. Puis, laissez-le boire la SRO a volonte, d’apres sa soif, tant que dure la diarrhee et que le risque de deshydratation persiste.

Votre enfant De surcroi®t de deux ans a une gastro-enterite : que faire ?

Si ce enfant De surcroit de deux ans a une diarrhee aigue avec ou sans vomissements :

• veillez a votre qu’il boive suffisamment (bouillons de legumes, solutions de rehydratation orale) ;
• conservez une nourriture diversifiee Afin de ne pas provoquer de denutrition. Cependant, evitez de lui donner des aliments difficiles a digerer ou laxatifs (legumes verts, fruits acides, pourquoi pas) et proposez-lui des aliments anti-diarrheiques : riz (ou eau de riz), pommes rapees ou en compote, banane, gelee ou compote de coing, pain grille. Lorsque la diarrhee cesse, reintroduisez progressivement les aliments habituels, en trois a quatre jours ;
• consultez ce medecin si la gastro-enterite persiste environ deux jours ou s’aggrave.

Ce que vous ne devez nullement faire si votre enfant a une gastro-enterite

Des erreurs dans la rehydratation

• ne le rehydratez nullement avec de l’eau pure, car elle est mal toleree et inadaptee (le manque de sucre et de sel peut augmenter la deshydratation) ;
• ne lui donnez pas de sodas ou de boissons exclusivement sucrees ;
• ne modifiez pas la dilution d’la solution de rehydratation orale (SRO).

Plusieurs medicaments inutiles, voire dangereux

• ne lui donnez aucun medicaments anti-emetiques (contre nos vomissements) ;
• n’essayez aucune stopper sa diarrhee avec un anti-diarrheique de type loperamide (medicament qui ralentit la progression des aliments puis des selles au tube digestif). Ce traitement n’est nullement recommande aux bambins de moins de 12 ans ;
• si votre enfant a moins de deux ans, ne lui donnez aucun medicaments a base d’argiles extraites du sol, tel datingmentor.org/fr/celibataires-locaux/ le Smecta® (diosmeticte) accessibles en automedication, car ils peuvent contenir des faibles doses de plomb. Ces medicaments seront utilisables au-dela de l’age de deux ans, mais non utiles, les mesures hygieno-dietetiques etant le traitement de reference ;
• n’utilisez pas d’antiseptiques intestinaux vendus sans prescription medicale : ils seront sans effet et ont la possibilite de etre toxiques chez l’enfant ;
• n’utilisez nullement d’anti-inflammatoires non steroidiens s’il a d’la fievre car ils sont contre-indiques en cas de deshydratation. Utilisez du paracetamol.

Gastro-enterite : quand devez-vous parcourir en urgence ?

La complication en gastro-enterite de l’enfant est la deshydratation. Ce risque est important chez nos nourrissons (plus particulierement de moins de 6 mois) et chez les enfants ayant des maladies chroniques ( deficit immunitaire , maladie inflammatoire chronique de l’intestin. ).

Consultez sans delai un medecin ou adressez-vous au service des urgences de l’hopital si :

• votre bebe vomit de maniere repetee et ne boit plus ;
• ce enfant ne mange plus et ne boit plus ;
• la diarrhee persiste plus de 1 semaine, s’aggrave ;
• la diarrhee s’accompagne de la fievre superieure a 38,5 °C ;
• nos selles contiennent des glaires ou du sang ;
• ce enfant presente des signes de deshydratation.

La deshydratation survient quand l’organisme perd trop de liquides et de sels mineraux, essentiels a son bon fonctionnement. Dans l’organisme d’un nouveau-ne, l’eau represente 75 a 80 % de son poids (65 % chez un nourrisson).

Cela reste donc important de connaitre les indices de deshydratation ainsi que lire la medecin immediatement si votre nourrisson :

• est anormalement agite ou au contraire il est apathique et dort bon nombre ;
• est ardu a reveiller et gemit ;
• a votre comportement inhabituel ;
• est pale et a le regard cernes ;
• a sa langue seche ;
• respire facilement ;
• continue de vomir malgre l’ingestion de solutions de rehydratation orale (SRO) ;
• a une perte de poids encore de 5 %.

Video : Mes complications une gastro-enterite de l’enfant